今年以來，霍山縣醫療保障局堅持“以人民為中心的發展思想”，貫徹落實省委“一改兩為五做到”部署要求，用好“加減乘除”四則運算法，解決群眾醫?！凹彪y愁盼”問題，提升群眾醫保民生幸福指數，以更加優良的作風、更加優異的成績，喜迎黨的二十大勝利召開。

　　做好“加法”——提高待遇保障。統籌發揮基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障綜合保障，梯次減負功能?；踞t保全面實行公平普惠政策，縣域內政策范圍內住院費用支付比例穩定在70%左右；大病保險實施特困人員、低保對象等特殊人群起付線下降至1萬元，分段報銷比例較普通人口分別提高5個百分點；醫療救助特困人員、低保對象、返貧致貧人口和監測人口分別提高至90%、75%、70%和60%，年度救助限額增加到5萬元。今年以來，我縣特殊人口共計結算33176人次，醫藥總費用3884萬元，基本醫保支出2296萬元，大病保險支出259萬元，醫療救助支出878萬元，實際補償比88.37%。

　　做好“減法”——降低群眾負擔。通過藥品和醫用耗材集中采購，騰出降價空間。截至目前，累計采購國家組織六個批次286個品規集采藥品2043.7萬元、省組織兩個批次29個品規集采藥品239.2萬元、國家醫保談判藥品121種1597.4萬元、“17+13+X”種抗癌藥9個品規180.3萬元，全面建立雙通道管理機制；累計采購國家組織冠脈支架165根9.72萬元、骨科脊柱、人工晶體、冠脈擴張球囊、血液透析器類14253種107.94萬元、骨科關節和心臟起搏器類2872種286.52萬元，臨床檢驗試劑集中帶量平穩落地，中藥顆粒、心臟介入電生理及腔鏡吻合器等完成歷史采購數據填報。累計減少群眾支出2000余萬元，帶量集采的保質降價效應明顯，在減輕群眾負擔的同時，有效提升了基層治療患者的用藥可及性。

　　做好“乘法”——強化監管效果。建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，實行基金運行情況月通報制度，按月對醫?；疬\行指標和存在的問題進行深入研判分析。全面實行醫保電子協議網簽，強化協議管理的激勵和約束功能。成立專業審核隊伍，加強對醫共體牽頭醫院結算材料的審核。今年以來，共計出動車輛40余臺次、執法人員120余人次，對全縣20家縣鄉醫療機構、80余定點零售藥店開展現場檢查，組織專人對醫療機構265份特困人員住院病歷進行評審。組織召開醫?；疬\行情況分析暨約談會，由分管副縣長主持，邀請派駐紀檢組組長監督，對全縣縣鄉醫療機構進行集體約談。通過各項措施，有效提升了醫?；鸨O管實效。

　　做好“除法”——精簡辦事流程。以“互聯網+醫?！睘橐劳?，大力推進醫保電子憑證“掃碼”“刷臉”等就醫結算等無卡便民醫保業務。召開醫保工作務虛會，主動查擺經辦服務中存在的短板弱項，建立工作臺賬，逐條提出改進措施，精簡相關材料，將零星報銷時限從30個工作日縮短至15個工作日，以實際行動解決群眾的“急難愁盼”問題。3月12日起，醫保經辦服務窗口進駐縣政務服務大廳辦公，實行“預約服務、周末不打烊延時服務”，8項醫保經辦服務事項實現全程網辦，進一步方便群眾即時辦理醫保業務，著力提升群眾滿意度。深入開展“醫保進病房”主題實踐活動，創新建立“醫保專員”制度，督促各鄉鎮衛生院、縣級醫療機構各臨床科室或病區分別選出1名醫生或護士兼任“醫保專員”，為患者提供從入院到出院全流程醫保待遇保障和事項辦理指導服務，把政策送到病人床頭、把服務帶到病人身邊，打通醫保服務最后100米，患者就醫和醫保服務體驗感不斷增強，滿意度大幅度提升。(杜如勇)